# 출처와 적용 범위

확인일: 2026-09-17. 공식 원문의 일반 원리를 참고한 독립 교육 원고. 가상 사례 계산은 자체 작성.

## M1 · 국민건강보험공단 · 진료비 구성

[국민건강보험공단 · 진료비 구성](https://www.nhis.or.kr/nbinfo/htmc_under.do)

급여·비급여와 공단·환자 부담의 기본 구분

## M2 · 건강보험심사평가원 · 급여·비급여 안내

[건강보험심사평가원 · 급여·비급여 안내](https://www.hira.or.kr/bbsDummy.do?brdBltNo=47743&brdScnBltNo=4&pgmid=HIRAA010006011600)

2026년 안내에서 진료비 분류 확인

## M3 · 금융위원회 · 중복 실손 안내

[금융위원회 · 중복 실손 안내](https://www.fsc.go.kr/no010101/79180?curPage=2&srchBeginDt=&srchCtgry=&srchEndDt=&srchKey=dept&srchText=%EB%B3%B4%ED%97%98)

실제 부담 의료비 한도와 비례 분담 원리만 적용. 2023년 절차 기한을 현재 기준으로 제시하지 않음

## M4 · 금융위원회 · 5세대 실손보험 출시

[금융위원회 · 5세대 실손보험 출시](https://www.fsc.go.kr/po010103/86831?srchKey=sj)

2026-05-06 출시 확인. 향후 예정된 제도를 시행된 것으로 설명하지 않으며 기존 계약에 신상품 조건을 적용하지 않음

## M5 · 건강보험심사평가원 · 진료비 확인

[건강보험심사평가원 · 진료비 확인](https://www.hira.or.kr/rb/npay/index.do?pgmid=HIRAA0300091)

건강보험 진료비 확인 범위. 민영보험 지급 판정과 구분

## 장면별 연결

- lecture-08-01 실손보험과 건강보험: EDU
- lecture-08-02 공적 보장과 민영 계약: M1 M3
- lecture-08-03 실손과 정액 보장: M3
- lecture-08-04 내가 낸 돈과 최종 부담: EDU
- lecture-08-05 급여 안에도 나뉜 금액: M1
- lecture-08-06 비급여의 뜻: M2
- lecture-08-07 전액본인부담도 확인하기: M5
- lecture-08-08 가격을 물을 때의 질문: EDU
- lecture-08-09 가상 영수증의 전체 구조: EDU
- lecture-08-10 환자가 낸 돈 계산: EDU
- lecture-08-11 합계와 세부내역의 역할: EDU
- lecture-08-12 자료를 읽을 때의 체크: EDU
- lecture-08-13 자기부담의 의미: M4
- lecture-08-14 교육용 공제 계산: EDU
- lecture-08-15 한도는 단위가 중요합니다: EDU
- lecture-08-16 보장 제외와 조건: EDU
- lecture-08-17 중복 실손의 기본 원리: M3
- lecture-08-18 가상 중복 청구의 질문: M3
- lecture-08-19 단체와 개인 계약 확인: M3 M4
- lecture-08-20 중복을 정리하기 전: EDU
- lecture-08-21 가입 시점이 중요한 이유: M3 M4
- lecture-08-22 새 상품과 기존 계약: M4
- lecture-08-23 갱신과 재가입의 구분: EDU
- lecture-08-24 전환 제안을 비교하는 법: EDU
- lecture-08-25 청구 전 준비: EDU
- lecture-08-26 지급내역을 읽는 순서: EDU
- lecture-08-27 예상과 다를 때의 질문: EDU
- lecture-08-28 진료비 확인과 보험 심사: M5
- lecture-08-29 진료비 질문지 앞면: EDU
- lecture-08-30 진료비 질문지 뒷면: EDU
- lecture-08-31 3가지 오해 다시 확인하기: EDU
- lecture-08-32 오늘 할 일: 질문 3개: EDU